媒体报道

高血压、高血糖对糖尿病肾病的影响

   糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一，我国2型糖尿病患者并发肾病的患病率为34.7%。随着我国经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，糖尿病发病率逐年增加，糖尿病肾病患者也随之增加。在发达国家糖尿病肾病已成为终末期肾病的首位病因，而在我国也已成为继原发性肾小球疾病后的第二位病因，是糖尿病致、残致死的主要原因之一，因此有效防治糖尿病肾病已成为当今重大课题之一。

   对于有糖尿病又有蛋白尿的患者，不应一律诊断为糖尿病肾病，对糖尿病病史不到5年、突然出现大量蛋白尿且肾功能正常的患者，如果不伴糖尿病视网膜病变，则基本可以排除糖尿病肾病的可能，最好能够转诊到上级医院肾病科行肾穿刺活检病理诊断，以便给予正确的治疗方案。如果一味地按照糖尿病肾病治疗，则会贻误病情。

   糖尿病肾病的病因十分复杂，目前尚不十分清楚，但主要有以下一些危险因素：遗传、高血压、高血糖以及肥胖、血脂异常、高尿酸。其中高血压和高血糖是糖尿病肾病发生和发展的重要危险因素。以往研究公认心脑血管疾病是糖尿病最常见的合并症和死亡直接原因，高血压和高血糖可以使心脑血管病变的发病率明显增加。