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近年来,尽管药物治疗糖尿病的方法、糖尿病人的护理方法以及保健服务在不断地发展进步,但糖尿病患者的精神健康障碍、心理健康障碍以及相关的功能性障碍却在不断地增加。
许多国际糖尿病指南都将心理健康和良好的生活质量看作是治疗疾病过程中的重要因素,但是,在临床实践中心理健康和良好的生活质量往往都被忽略了。
如何控制血糖水平在正常范围内往往是糖尿病患者心理压力产生的源头。研究表明抑郁者平时运动相对于没有抑郁的人少,过度消耗富含碳水化合物的食物和限制运动,会导致能量不平衡,导致体重增加以及增加患 2 型糖尿病的风险。
研究还发现糖尿病中患心理疾病较多的是少数民族,这可能和较低的社会经济地位、语言、沟通问题和歧视等问题有关。
糖尿病患者的心理压力比健康的人心理压力要大得多。据估计,2 型糖尿病的患者患抑郁症的风险比正常人高出 24%,1 型糖尿病的患者患抑郁症的风险比正常人高出 3 倍。
糖尿病患者的压力主要来源于:患有糖尿病导致患者存在心理负担、糖尿病自我管理方案非常复杂以至于增加心理障碍以及人际交往压力。糖尿病患者的心理压力很可能会加大患有一些并发症的风险并且可能导致较高的死亡率。对于可能会患有糖尿病或者是已经患糖尿病的患者,心理问题是个很重要的问题,心理压力能够让糖尿病患者患并发症的风险以及死亡的风险增加。
打破常规的治疗方案,优先进行心理治疗现如今在临床实践并不可行。在日常治疗中的糖尿病患者(以及与此有关的患有慢性疾病的其他患者),如果首先解决患者的心理问题,那么并发症所需费用以及治疗糖尿病所需的费用可能有较大幅度的增加。