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成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,称为低血糖,但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现,叫低血糖症。严晋华医师说,糖尿病人出现低血糖主要有以下几个原因:
1、不及时进食,或吃得太少。
2、胰岛素注射过量或口服药用量过大,活动量高于平日又未增加进食。
3、胰岛素错打肌肉,导致吸收太快,或注射部位运动过度。
纠正低血糖有“三部曲”
纠正低血糖“三部曲”第一部——测血糖。如果患者反应不严重,可以先测血糖。因为血糖高于2.8也会有低血糖症状。比如糖尿病患者因为适应了血糖较高的状态,血糖不低于2.8mmol/l也可能有心慌、饥饿等不适。或者血糖下降速度较快时,也会出现低血糖症状。
如果血糖确实过低,就要“三部曲”的第二部——补充糖。严晋华建议,纠正低血糖的食物最好选择可以快速补充糖分的饮料、水果、甜点,比如果汁、苹果、西瓜、桃子、饼干、馒头等。尽量不要选择牛奶、鸡蛋或肉类,因为蛋白质类食物升血糖速度较慢,无法快速地纠正低血糖症状。
患者要注意,轻度、中度低血糖可以通过食物补充糖分,15分钟后症状未解除可重复一次,但重度低血糖、或症状一直无法缓解,就要实施“三部曲”的第三部——迅速到医院就诊,并注射葡萄糖。
预防低血糖,运动也要有技巧
1、不空腹运动,尤其是服药或注射胰岛素后。
2、饭后一小时运动较佳。
3、运动前测血糖较安心。
4、常有低血糖发作者暂不宜运动。
5、运动后最好测一下血糖。
6、有人陪伴,一起运动比较安全。
7、活动量有大幅改变时,应特别注意测血糖