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一年一度的两会来了。两会以前给一解君的印象是这也不会提,那也不会提,但一解君后来有过机会上两会采访,才发现:很多代表是这也会提,那也会提,而且提得都还比较大胆。
贾伟平,全国人大代表,上海第六人民医院院、教授、博士生导师。在过去的两会上,她代表糖尿病医务界提出将血糖试纸纳入医保范围的提案。她认为,血糖试纸一直无法实现医保报销,费用问题是影响糖尿病患者血糖监测质量的最大原因。
据了解,中国糖尿病患者中95%的患者是二型糖尿病,一型糖尿病患者不足5%,有研究表明,强化血糖控制可以使一型糖尿病患者临床病变的危险性显著下降,可降低54%的肾病、76%的视网膜病变和60%的神经病变发生率,但同时也会使低血糖发生率提高3倍以上。因此,自我血糖监测(SMBG)是关键的一步。
因此,贾伟平教授建议:将1型糖尿病患者和使用胰岛素的2型糖尿病患者血糖试纸纳入医保支付范围,具体如下:
1、自我血糖监测试纸纳入医疗补助的可行性研究:对于自我血糖监测在糖尿病管理中的成本效率研究,国际上已经有很成熟的模型和经验,建议政府部门能够参照这些模型比对中国的发病和控制情况,进行经济学评价,尽快的在自我血糖监测的医疗补助中提出合理的补偿措施,针对患者自我血糖监测产生的费用,引入医疗补助政策部。
2、制定自我血糖监测试纸纳入医疗补助的方案 :建议政府将1型糖尿病患者和使用胰岛素的2型糖尿病患者自我血糖监测的血糖试纸纳入医保支付范围.亦可根据财力全部或分步实施,可借鉴中国台湾地区经验,每天提供4片免费血糖试纸,或予以部分支付(50%)。也可先在1型糖尿病患者中实施,随后再扩展到更大的范围。
3、由于基层偏远地区医疗资源匮乏及交通不变利,血糖自我检测更显重要,建议给予重点覆盖。